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醫藥保健/吞嚥困難 如何吃藥?

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「吞嚥困難」泛指患者從嘴裡吞下食物的過程遇到阻礙,最直接的反應就是多喝些湯湯水水,好讓「卡」在食道的食物順水推舟地進入胃部。如果「吞嚥困難」,在日常飲食中,可以把乾飯(固態食物)改成稀飯(半液態食物),或改選牛奶或營養飲品(液態食物)等易於食用的型態,以方便進食。
 對「吞嚥困難」患者或其照護者而言,如何正確、安全地吃藥?也有一些值得注意之處:
吞嚥困難者服藥時需知:
 1.服藥時別讓患者躺著─最好能上半身坐正(約呈九十度)或站立,臥床者或可將床頭搖高,或以靠枕撐扶上身。
 2.請告知醫師或藥師─並詳閱藥袋或藥品說明書等使用說明。服用的藥物如體積較大,又不可以剝半、磨粉(如持續釋放、緩釋、腸衣等劑型等),甚或是需借助鼻胃管進食者,可以告知醫師或藥師,選擇可供磨粉、(配製)液劑或口溶錠劑型,或其他可行的替代方法。若服用的粉劑容易嗆到,可以先加少許水;對喝水劑也有困難者,可混合蘋果醬或布丁等增加黏性的東西,讓藥水變得較黏稠後再餵食。
 3.吃藥時要專心─專注於吃藥和喝水,藥物在口中時別說話,儘可能避免分心。
 4.服用足量的水─許多藥物本身具有酸、鹼性,吃藥時喝水量不夠,可能會灼傷咽喉或食道,一般建議飲用二○○至二五○毫升左右為宜。二○一四年,德國海德堡大學科學家研究藥錠及膠囊的最佳吞服方法,針對兩者密度上的差別,依研究結果提出:建議在將藥物置於舌頭後,若為藥錠, 可以水瓶就口,將飲水、仰頭與吞嚥動作一氣呵成;若為膠囊,可以喝一口水,於吞食時將頭部微向前傾並嚥下。
 5.若病情允許, 可以嘗試吮吸冰棍、冰碎片或冰塊檸檬,或者喝檸檬味的水,能增加唾液分泌,也可活絡吞嚥頻率。
 最後,服藥如進食,慢慢地、別著急,如果在同時段需要服用多種藥物,還需要注意每口的食量,不要超過二分之一茶匙量(約二點五毫升),確認完全吞下後,再吃下一口。(高雄榮總藥學部/毛志民藥師)(點閱次數:1384)